输尿管结石该如何治疗

输尿管结石可以通过药物和手术进行治疗，治疗方案应根据输尿管结石的位置、发病时间、结石大小等因素来确定。

药物排石治疗：半月内发病，表面光滑，直径小于0.5厘米，结石以下无明显梗阻的结石可选用排石冲剂药物治疗。配合多饮水和适当运动，有助于结石排出。

α受体阻滞剂和钙离子阻滞剂也具有舒缓平滑机、促进肾结石向输尿管向膀胱、向体外排出的作用。

建议大量喝水，每天喝水量大于2000ml，排出的尿液会大于2000ml，有效促进结石的排出。

药物溶石治疗：只有很少一部分结石可以进行药物溶石。通过改变尿液的PH值，增加结石矿物质的溶解度,尽量使结石缩小，达到临床治疗的目的，常用于纯尿酸结石和胱氨酸结石。

尿酸结石可用碳酸氢钠、枸橼酸氢钾、碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺碱化尿液，溶解尿酸结石。尿酸结石也可采用输尿管逆行插管，在结石上方在严密观察下用碱性药物局部灌注溶石。

体外冲击波碎石：大多数结石可以通过体外冲击波碎石达到击碎排出结石。

半个月内发病，直径小于1.5cm的输尿管上段或下端结石可采用体外冲击波碎石。

输尿管镜碎石术：目前主要的微创治疗手段，对病史较长，结石体积较大，以及各种复杂多发结石，位于输尿管中下段的结石治疗效果最佳。

开刀手术：目前基本淘汰，仅适用于泌尿系统畸形、不能进行微创治疗的患者。

综上所述，输尿管结石应采用什么样的治疗方案，取决于结石具体情况，不可一概而论。

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